Májamon (6-7 szegmentum) volt egy nagy, 9cm-es átmérőjű májciszta, amit leszívtak (2x3cm-re zsugorodott), majd kevesebb mint 2 hónap után újra telítődött, így már 10cm átmérőjű. Újabb leszívást javasoltak. Az lenne a...
A gyulladással genny alakul ki, ami ki akar ürülni, keresi, hol törhet utat magának. Az áttörés iránya történhet a bél felé, a bőr felé és a hasüreg felé (ez a legveszélyesebb). A nagyobb bajt az okozza, hogy ha a kifakadás előtt a végbél körüli szövetekben mindenféle zegzugos járatot kezd kialakítani és hatalmas üregeket hoz létre. A műtét után ilyen koktélt adnak Műtéti meglepetés A férjem esetében az altatásban végzett műtét közel egy órán át tartott, és a feltáráskor derült ki, hogy a sipoly több, mint 8 cm hosszú volt, amelynek egyik járata egészen a herékig ér, a másik járata pedig a végbél falába ért bele. Nagyon nagy baj is lehetett volna egy ártatlan bőrproblémának és viszketésnek tűnő tünetegyüttesből. De miért? Ilyen ostoba egy betegséget- mondta a kórházi tartózkodása alatt a férjem. A sipolyról Hippocrates i. e. 430-ban már leírta, hogy a feltételezett oka az evezéskor vagy lovagláskor kialakuló csomó. A kezelőorvostól azt is megtudtuk, hogy sokszor olyan banális okok állhatnak egy sipoly kialakulása mögött, mint egy rosszul megválasztott alsónadrág vagy farmer, aminek a varrása okozza a galibát, de egy felgyűrődött lepedő vagy ülőpárna huzat is egyenes utat biztosíthat a sipoly műtétig.
Mennyiségét tekintve is egyre kevesebb. Az első 10 napban nyugalomra van szükség, nem ágynyugalomra, de a fizikai terhelést kerülni kell. A sebgyógyulás sikerességéhez a kellően puha széklet is hozzájárul. A székrekedés felsértheti a sebet, vérzéshez vezethet. A székeléshez kapcsolódik a fájdalomérzet is. Ez a sebgyógyulás velejárója, és kb. 5-7 nap múlva csökken, majd megszűnik. A sipoly műtét utáni sebgyógyulás fontos higiénés szabályai a gyakori langyosvizes lemosás. Székelés után mindig végezzük ezt el. Fontos a seb tisztán tartása, sebkezelés, kötéscsere, kontroll vizsgálat. Ha valahol hiba csúszik a folyamatba, a sipoly fertőződésével a sipoly járat újra eltömődik, a lezáródás miatt visszatérő heveny gyulladásos fellángolás tályog kialakulásához vezet, és elindul az ördögi kör. Tartós hőemelkedés, láz, a műtét körüli pirosodás, gennyes váladékozás, vagy vérzés ébresszen gyanút, és azonnal keresse fel a kezelő orvosát. Felejtse el a ráér holnap is gondolatokat, ne kínozza magát feleslegesen otthon.
Gyanús tünetek- erre figyelj! A seb pedig nem gyógyult, sőt egyre kellemetlenebb tüneteket okozott. Kezdetben csak kisebb vérzések, váladékozás jelent meg, ami felmarta a farpofák körüli területet teljesen. Hasonlót tünetek ezek, mint amit egy szimpla aranyér okoz. Az ember veszi rá a kenőcsöket, krémeket és kúpokat, és meg van róla győződve, hogy ez csak átmeneti állapot. Én azonban úgy gondoltam, hogy ennyi idő után egy ilyen sebnek be kellett volna gyógyulnia, és a bőrtüneteket is aggasztónak találtam. Egy szerencsés véletlennek és ismerős baráti házaspárnak köszönhetően jutottunk el dr. Pécsek Mária sebész főorvos asszonyhoz, aki az első találkozó után közölte: ez bizony sipoly, ami azonnali műtétet igényel. A felmaródást, dermatitiszes tüneteket a folyamatos váladék ürülés okozta. Mivel a sipoly súlyosan be volt addigra már gyulladva, ezért egy kéthetes gyógyszeres kezelés vette kezdetét, hogy egyáltalán műthető állapotba kerülhessen. Mi az a sipoly? A sipoly a szerveket és testüregeket összekötő kóros elváltozás, amely a bélfal izomrétegei között található mirigyek gyulladásából jön létre.
A végbélsipoly a végbélben elhelyezkedő nyálkatermelő mirigyek gyulladását követően alakul ki. Amennyiben tályog alakul ki, elsődleges cél ennek a megnyitása, ezt követően maradhat vissza egy sipoly, melynek eltávolítása a gyulladás teljes lezajlását követően javasolt, akár egy mesterségesen kialakított lebennyel, Pluggal, vagy közvetlen elzárással, LIFT módszerrel. Szakterület Proktológia- sebészeti beavatkozások
A vizsgálatok eredményei nagy szórást mutatnak: 14 és 80% közötti sikerről számolnak be. Előnye, hogy veszély nélkül alkalmazható és sikertelenség esetén bármely más módszer alkalmazható. Sipoly dugó (fistula plug) A dugó anyaga leget műanyag (teflon vagy polipropilén) vagy biológiai (sertés kötőszövet vagy saját irha). A dugót a végbél ürege felől húzzák be a sipoly járatba, majd nyálkahártyával fedik. Az eredmények 14 és 87% között szórnak. A hosszú távú összesített eredmények valószínűleg 20% körül vannak. A módszer viszonylag egyszerű, a szükséges anyag relatíve drága. A módszer nem veszélytelen: tályog, újabb sipoly alakulhat ki, hiszen a bevezetett anyag idegen testként viselkedik. A sipoly felvágása, kivágása A legegyszerűbb, leggyakrabban alkalmazott módszer. Felületes sipolyoknál egyértelműen a választandó megoldás. Fontos tudni, hogy mindenképpen a belső záró izom alsó, sipoly alatti szakaszának az átvágásával jár. Izmon keresztül vezető alacsony sipolyok esetén is alkalmazható.
A műtét utáni heg gyakorlatilag észrevétlen, tapintással sem érzékelhető. Hüvelyszűkítés Gyakori igény a szülés után kitágult hüvely szűkítése enyhe inkontinencia miatt vagy a szexuális élet korábbi örömeinek visszaállítására. A műtét során nyálkahártyacsíkot távolítanak el a hüvely falából, és annak, hátsó, izmos részét speciális varratokkal szűkítik. Közben lehetőség van a hüvelybemenet szűkebbre szabására és a rosszul gyógyult gátmetszés hegének korrekciójára is. A szakember cáfolja, hogy vakon követendő trendek lennének a női intim terület fazonírozásában. Szerinte a kisajak olyan, mint egy ujjlenyomat, minden nőnél egyedi szöveti textúrával, formával és nagysággal bír. Nincs két azonos, ahogyan két egyforma arc sincs. - Igyekszünk minden vendégünk igényét kielégíteni, de bizonyos határokat nem lehet átlépni. Például ilyen a kisajkak teljes eltávolításának kérése, mellyel saját praxisomban is találkoztam. Nehéz teljesíteni azt is, amikor valaki egy konkrét kép mintájára szeretné korrigáltatni nemi szervét.
Ekkor a végbélnyílás mellett a bőrön egy vagy több, nem gyógyuló apró nyílás maradhat vissza. Eme apró sipolynyílásokból néha még évekkel a tályog kialakulását követően is változó mennyiségű, gennyes jellegű kellemetlen váladékozás marad vissza. Beavatkozás nélkül ekkor már nem várható ezen járatok spontán gyógyulása. A végbélsipoly gyakorlatilag csak sebészi beavatkozással szüntethető meg. Műtét előtti teendők: Amennyiben Önnek végbélsipolya van, vagy a fent leírtakhoz hasonló tüneteket észlel, sebészeti konzultáció indokolt, melyre elérhetőségeinken jelentkezhet be. Ennek során a sebész szakorvos egy fizikális vizsgálattal felállítja a diagnózist és tájékoztatja Önt a kezelési lehetőségekről. A műtéti időpont egyeztetését követően, a műtétet megelőző 2 hétben kerül sor az altatóorvosi-, illetve laborvizsgálat elvégzésére, valamint EKG elkészítésére. A páciens a műtét napján előre egyeztetett időpontban, éhgyomorral fekszik be osztályunkra. Az osztályos felvételt követően a esetleges trombózis kivédésére vérhigító injekciót és kompressziós harisnyát kap a beteg, majd a sebésszel történő személyes konzultáció során kerül sor a beleegyező nyilatkozat ismertetésére és aláírására.